Modul de regularizare a daunelor la survenirea riscului Asigurat
A) La survenirea cazului asigurat, asiguratul este obligat:
- Să înştiinţeze despre aceasta asiguratorul. Termenul de înstiintare a asiguratorului este de 72 de ore.
- Sa anunte politia rutiera sau alte organe competente pentru constatarea cazului de asigurare si imprejurarile producerii acestuia.
- La data depunerii cererii pentru compensarea cheltuielilor legate de survenirea cazului, sa prezinte documentele ce fac dovada producerii evenimentului asigurat.
- Sa permita asiguratorului acces liber la examinarea bunului asigurat deteriorat, la actele si documentale care au o importanta deosebita la stabilirea circumstantelor caracterului si valorii daunei.
B) Asiguratorul este obligat:
- Sa elibereze asiguratului lista actelor necesare pentru completarea dosarului de daune.
- In termen de 30 de zile lucratoare de la data receptionarii cererii de despagubire sau prezentarii ultimului document, sa finalizeze investigatiile asupra dosarului de daune.
- In termen de 14 zile bancare de la data finalizarii dosarului sa adopte decizia de plata sau de refuz a despagubirii.
C) Lista actelor necesare prezentarii de catre asigurat:
Pentru regularizarea daunelor, este necesară prezentarea următoarelor acte:
În caz de accident rutier:
- proces verbal întocmit de Poliţia rutieră;
- schema accidentului rutier;
- explicaţiile;
- decizia organului competent privind determinarea persoanei vinovate;
- decizia expertizei medicale;
- procesul verbal de examinare a mijlocului de transport;
- decizia definitivă a organului de drept competent, intrată în vigoare.
- devizul cheltuielilor de reparaţie.
În cazul deteriorării cauzate de ciocnirea cu obiecte mobile sau imobile, răsturnării, căderii de la înălţime sau căderii unor obiecte peste mijlocul de transport:
- procesul-verbal întocmit de organele MAI, alte organe competente, care confirmă survenirea cazului;
- procesul-verbal de examinare a mijlocului de transport;
- decizia definitivă a organului de drept competent, intrată în vigoare.
- devizul cheltuielilor de reparaţie.
În cazul calamităţilor naturale:
- decizia organelor oficiale privind calamitatea naturală;
- actele de expertiză corespunzătoare;
- devizului cheltuielilor.
În cazul decesului Asiguratului în rezultatul accidentului rutier:
- concluzia expertizei medico-legale;
- copia adeverinţei de deces, eliberată de organele competente;
- procesul-verbal întocmit de organul de drept competent cu toate anexele.
- decizia definitivă a organului de drept competent, intrată în vigoare.
În cazul vătămării sănătăţii în rezultatul accidentului rutier:
- procesul-verbal întocmit de Poliţia rutieră privind accidentul rutier;
- extras din foaia de observaţii;
- decizia expertizei medicale;
- decizia definitivă a organului de drept competent, intrată în vigoare.
În cazul răpirii mijlocului de transport, furtului:
- decizia organului de drept competent despre intentarea dosarului penal;
- decizia definitivă emisă pe dosar sau ordonanţa (hotărârea) de clasare a dosarului penal, intrate în vigoare;
În caz de incendiu, explozie:
- actul întocmit de Serviciul de pompieri;
- actele de expertiză corespunzătoare;
- devizului cheltuielilor.
În toate cazurile cauzate de acţiunile ilicite ale persoanelor terţe:
- decizia organului de drept competent despre intentarea dosarului penal;
- decizia definitivă emisă pe dosar sau ordonanţa (hotărârea) de clasare a dosarului penal, intrate în vigoare;
- în cazul existenţei anumitor cauze care pot influenţa la modificarea deciziei organelor de drept, plata despăgubirii de asigurare se efectuează după primirea de către Asigurător a răspunsului de la Procuratură privind legalitatea clasării dosarului.
D) Conform contractului nu se despagubeste:
- Pierderea aspectului comercial, rebutul de uzina, uzura bunului, pieselor si agregatelor.
- Paguba pricinuita bunurilor Asiguratului, soferului si /sau pasagerilor care se aflau in mijlocul de transport in momentul survenirii cazului asigurat (daca nu se prevad in contract.
- Cheltuieli suplimentare ce pot fi suportate in urma survenirii evenimentului asigurat: amenzi, arenda , transport, cheltuieli de cazare sau de delegatie, cistig nerealizat, profit ratat, stationare, pagube materiale legate de expirarea termenului de garantie , prejudicii morale, servicii juridice etc.
- Deteriorarile suprafetelor vopsite ce se acumuleaza in procesul exploatarii, spalarii mijlocului de transport.
